??為全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會精神，深入貫徹習近平總書記來陜考察重要講話重要指示精神，認真落實《中共中央、國務(wù)院關(guān)于優(yōu)化生育政策促進人口長期均衡發(fā)展的決定》（中發(fā)〔2021〕30號），優(yōu)化生育、養(yǎng)育、教育政策體系，促進人口長期均衡發(fā)展，為推動陜西經(jīng)濟高質(zhì)量發(fā)展提供支撐，制定如下實施方案。

??一、扎實穩(wěn)妥實施三孩生育政策

??（一）依法實施三孩生育政策。依據(jù)新修正的《中華人民共和國人口與計劃生育法》，及時修訂《陜西省人口與計劃生育條例》，遵循法制統(tǒng)一原則，加強立法保障，提倡適齡婚育、優(yōu)生優(yōu)育，實施一對夫妻可以生育三個子女的生育政策，充實完善積極生育支持政策和配套措施的法規(guī)條款。綜合評估人口發(fā)展形勢和政策實施風險，加強政策銜接和工作指導(dǎo)，扎實穩(wěn)妥實施三孩生育政策。

??（二）取消相關(guān)生育制約措施。取消社會撫養(yǎng)費，廢止相關(guān)處罰規(guī)定，清理與三孩政策不相符的計劃生育地方性法規(guī)、政府規(guī)章、規(guī)范性文件和制度，將個人生育情況與入戶、入學、入職等全面脫鉤，評優(yōu)、評先及干部提職、各級各類代表和委員選舉等不再進行計劃生育鑒定。依法依規(guī)妥善處理遺留問題。

??（三）深化人口服務(wù)管理改革。實行家庭自主生育，取消再生育審批制度，做好生育咨詢指導(dǎo)，完善網(wǎng)上辦事系統(tǒng)，落實生育登記制度，實現(xiàn)生育登記跨省通辦。推進出生醫(yī)學證明、兒童預(yù)防接種、戶口登記、醫(yī)保參保、社?？ㄉ觐I(lǐng)等“出生一件事”聯(lián)辦。建立健全以“一老一小”為重點、覆蓋全生命周期的人口服務(wù)體系，調(diào)整充實基層人口綜合服務(wù)管理職能，增強撫幼養(yǎng)老功能，縣、鎮(zhèn)要明確承擔人口服務(wù)工作的機構(gòu)和人員，村、社區(qū)要有人負責，加強基層隊伍建設(shè)和人員培訓(xùn)，提升基層人口服務(wù)能力。

??（四）加強人口監(jiān)測和信息融合共享。落實國家生命登記管理制度，建立健全覆蓋全人群、全生命周期的人口監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，加強基層人口監(jiān)測工作力量配備，提高人口信息采集和統(tǒng)計工作質(zhì)量，及時監(jiān)測全省生育形勢和人口變動趨勢，開展人口形勢分析研判和人口預(yù)測預(yù)警，完善全員人口基礎(chǔ)信息庫，提升人口信息化水平。整合統(tǒng)計、發(fā)展改革、教育、公安、民政、衛(wèi)生健康、醫(yī)保、社保等人口服務(wù)基礎(chǔ)信息資源，加強部門協(xié)作，促進人口服務(wù)基礎(chǔ)信息互聯(lián)互通、融合共享、動態(tài)更新。

??二、提高優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)水平

??（五）強化生育服務(wù)管理。貫徹《中華人民共和國母嬰保健法》，全面落實妊娠風險篩查與評估、高危孕產(chǎn)婦專案管理、危急重癥救治、孕產(chǎn)婦死亡個案報告和約談通報等母嬰安全五項制度，提高母嬰健康服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，降低生育成本。完善婦幼健康服務(wù)保障體系，補齊生育服務(wù)短板，加強各級綜合醫(yī)院婦產(chǎn)科建設(shè)，推進各級婦幼保健機構(gòu)標準化建設(shè)和規(guī)范化管理，配備足夠?qū)I(yè)技術(shù)人員和急需救治設(shè)備，每個縣（市、區(qū)）要建立1所標準化的公立婦幼保健機構(gòu)、至少1個危重孕產(chǎn)婦和1個新生兒救治中心。將生育服務(wù)、生殖健康服務(wù)融入婦女健康管理全過程，推進業(yè)務(wù)融合。關(guān)愛青少年生殖健康，強化青春期保健服務(wù)。聚焦大、中學生群體，持續(xù)實施青春健康進校園活動，加強青少年健康教育，提高青少年健康素養(yǎng)，普及性病、艾滋病防范知識，減少非意愿妊娠。

??（六）綜合防治出生缺陷。健全出生缺陷防治網(wǎng)絡(luò)，落實三級預(yù)防措施。加強相關(guān)知識普及和出生缺陷防控咨詢，落實免費婚前醫(yī)學檢查制度，鼓勵引導(dǎo)辦理婚姻登記進行婚前醫(yī)學檢查，推進孕前優(yōu)生健康檢查。進一步提高產(chǎn)前篩查和新生兒疾病篩查服務(wù)的覆蓋率，加強產(chǎn)前篩查和診斷，推動圍繞孕期、產(chǎn)前產(chǎn)后一體化管理服務(wù)和多學科協(xié)作，促進早篩早診早治，降低殘疾發(fā)生風險，減輕社會和家庭的負擔。做好出生缺陷患兒基本醫(yī)療和康復(fù)救助工作。

??（七）規(guī)范人類輔助生殖技術(shù)應(yīng)用。貫徹落實國家人類輔助生殖技術(shù)管理辦法和應(yīng)用規(guī)劃指導(dǎo)原則，嚴格人類輔助生殖技術(shù)審批，逐步建立供需平衡、布局合理、規(guī)范發(fā)展的人類輔助生殖技術(shù)服務(wù)體系，努力滿足人民群眾生殖健康需求。加強人類輔助生殖技術(shù)服務(wù)監(jiān)管和信息監(jiān)測，嚴格規(guī)范相關(guān)技術(shù)應(yīng)用。成立省人類輔助生殖技術(shù)質(zhì)量控制中心和質(zhì)控管理專家委員會，加強生長成長監(jiān)測，保障人類輔助生殖技術(shù)服務(wù)質(zhì)量和安全，規(guī)范不孕不育診治服務(wù)。

??（八）加強家庭科學育兒指導(dǎo)。深化健康家庭示范建設(shè)，實施“健康陜西——母親行動”，普及科學育兒知識和技能，增強家庭科學育兒能力，建立社區(qū)家庭育兒指導(dǎo)站，提供公益性科學育兒指導(dǎo)。豐富三秦父母大講堂，開展線上線下家風家教和家庭健康公益講座。深化家庭親子閱讀活動，探索開展0—3歲親子閱讀指導(dǎo)，促進嬰幼兒在語言、認知、情感等方面全面發(fā)展。

??（九）做好兒童醫(yī)療保健工作。加強各級綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院和婦幼保健院的兒科及兒童保健門診標準化建設(shè)和規(guī)范化管理，開展脫貧地區(qū)兒童營養(yǎng)改善項目，提高兒童生長發(fā)育水平。開展兒童青少年健康危害因素監(jiān)測與評估，加強對兒童青少年近視、營養(yǎng)不均衡、齲齒等常見病防治工作。

??三、發(fā)展普惠托育服務(wù)體系

??（十）建立健全支持政策和標準規(guī)范體系。將嬰幼兒照護服務(wù)納入經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃，與人口規(guī)劃、城鎮(zhèn)化建設(shè)規(guī)劃相銜接，到2025年全省每千人托位達到4.6個。積極爭取中央預(yù)算內(nèi)投資支持我省符合條件的托育機構(gòu)建設(shè)。新建或改擴建一批公辦托育服務(wù)機構(gòu)，每個縣（市、區(qū)）要建設(shè)1—2所公辦托育機構(gòu)，執(zhí)行普惠化收費標準，建設(shè)資金由市、縣級基建資金負擔。省、市、縣級財政部門按照以獎代補方式，對具有示范作用的托育機構(gòu)給予扶持。將托育服務(wù)建設(shè)作為各市縣重大民生工程，以市為單位制定區(qū)域整體實施方案，按年度分解落實每千人口托位數(shù)指標計劃，推進區(qū)域整體發(fā)展。加大專業(yè)人才培養(yǎng)力度，支持省內(nèi)有條件的高等院校和職業(yè)院校開設(shè)嬰幼兒照護服務(wù)領(lǐng)域相關(guān)專業(yè)，依法逐步實行從業(yè)人員職業(yè)資格準入制度。大力發(fā)展與托育服務(wù)相關(guān)的新業(yè)態(tài)，開發(fā)與托育服務(wù)相關(guān)的產(chǎn)品，培育托育服務(wù)、動畫設(shè)計與制作等行業(yè)的陜西品牌。

??（十一）大力發(fā)展多種形式的普惠服務(wù)。建立健全全方位、多形式的普惠托育服務(wù)體系，采取提供場地、優(yōu)先優(yōu)惠供地、減免租金、降低水電氣收費標準等政策措施，鼓勵、引導(dǎo)國有企業(yè)等主體參與普惠托育服務(wù)體系建設(shè)，支持社會力量在產(chǎn)業(yè)聚集區(qū)、工業(yè)園區(qū)等就業(yè)人群密集區(qū)域以及社區(qū)建立嬰幼兒照護服務(wù)機構(gòu)。支持用人單位為職工提供托育服務(wù)。鼓勵支持有條件的幼兒園利用現(xiàn)有資源，開設(shè)2—3歲嬰幼兒托管班。加強社區(qū)托育服務(wù)設(shè)施建設(shè)，完善居住社區(qū)嬰幼兒活動場所和服務(wù)設(shè)施，持續(xù)推進社區(qū)兒童之家建設(shè)。加快推進公共場所無障礙設(shè)施和母嬰設(shè)施的建設(shè)和改造。制定家庭托育點管理辦法，支持隔代照料、家庭互助等照護模式，支持家政企業(yè)擴大育兒服務(wù)。

??（十二）加大監(jiān)管力度。各類機構(gòu)開展托育服務(wù)必須符合相關(guān)標準和規(guī)范，并對嬰幼兒安全和健康負主體責任。各市、縣（區(qū)）人民政府要承擔監(jiān)管責任，健全登記備案、信息公示和評估等制度，加強動態(tài)管理，納入誠信服務(wù)監(jiān)管，建立機構(gòu)關(guān)停等特殊情況應(yīng)急處置機制。根據(jù)事權(quán)歸屬，實行“誰審批、誰監(jiān)管”，加大行業(yè)監(jiān)管力度，特別是對“月子中心”、托育機構(gòu)等機構(gòu)的審批和監(jiān)督管理。

??四、建立完善積極生育配套支持政策措施

??（十三）完善生育休假與生育保險制度。突出生育三孩保障機制，對生育三孩女職工在原產(chǎn)假基礎(chǔ)上可再給予一定的獎勵假期，并增加其配偶護理假；實行0—3歲父母育兒假制度，健全假期用工成本分擔機制。認真落實生育保險制度，穩(wěn)步提高參保女職工生育醫(yī)療費用和生育津貼待遇水平，確保參保女職工生育三孩費用納入生育保險待遇支付范圍，同步做好城鄉(xiāng)居民生育醫(yī)療費用待遇保障和新生兒參保工作，減輕生育醫(yī)療費用負擔。

??（十四）保障女性就業(yè)合法權(quán)益。完善并落實有利于女性發(fā)展的社會經(jīng)濟政策，規(guī)范機關(guān)、企事業(yè)等用人單位招錄、招聘行為，嚴禁設(shè)立歧視性條件，促進婦女平等就業(yè)。做好女職工勞動保護相關(guān)工作，婦女孕期、哺乳期間非法定事由，不得中斷勞動關(guān)系，不得變相降低薪酬待遇。對因生育原因中斷就業(yè)的女性，優(yōu)先提供再就業(yè)培訓(xùn)公共服務(wù)。鼓勵用人單位制定有利于職工平衡工作和家庭關(guān)系的措施，依法協(xié)商確定有利于照顧嬰幼兒的靈活休假和彈性工作方式。

??（十五）加大稅收、住房等生育支持政策力度。貫徹執(zhí)行修改后的個人所得稅法，將3歲以下嬰幼兒照護費用納入個人所得稅專項附加扣除。按照國家要求對普惠性托育機構(gòu)實行減免稅收政策。對多個未成年子女家庭在租房、購房方面給予幫助和傾斜。研究制定差異化租賃優(yōu)惠政策，根據(jù)未成年子女數(shù)量，配租公租房時，在戶型選擇等方面給予照顧。多子女家庭改善、置換房屋，按剛需家庭對待。

??（十六）加強優(yōu)質(zhì)教育資源供給。加快學前教育普及普惠、安全優(yōu)質(zhì)發(fā)展，大力發(fā)展普惠性幼兒園，推進城鎮(zhèn)小區(qū)配套幼兒園建設(shè)，滿足生育家庭幼兒就近入園需求。不斷優(yōu)化義務(wù)教育布局調(diào)整，擴大優(yōu)質(zhì)教育資源供給，有效解決“城鎮(zhèn)擠”、“鄉(xiāng)村弱”等難題，推進義務(wù)教育優(yōu)質(zhì)均衡發(fā)展。

??（十七）大力推進“雙減”工作。按照中辦、國辦《關(guān)于進一步減輕義務(wù)教育階段學生作業(yè)負擔和校外培訓(xùn)負擔的意見》和我省《工作方案》要求，進一步提升校內(nèi)教育教學質(zhì)量，全面規(guī)范校外培訓(xùn)行為，有效減輕義務(wù)教育階段學生過重作業(yè)負擔和校外培訓(xùn)負擔，促進學生全面發(fā)展、健康成長。

??五、加強政策調(diào)整有序銜接

??（十八）維護好計劃生育家庭合法權(quán)益。對全面兩孩政策調(diào)整前的獨生子女家庭和農(nóng)村雙女戶，按照當前有關(guān)規(guī)定享受各項獎勵扶助和優(yōu)惠政策。探索設(shè)立獨生子女父母護理假制度。加強立法，保障響應(yīng)黨和國家號召、實行計劃生育家庭的合法權(quán)益。

??（十九）建立健全計劃生育特殊家庭全方位幫扶保障制度。對符合條件的計劃生育特殊家庭成員，落實基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療保障相關(guān)政策；優(yōu)先選擇入住養(yǎng)老機構(gòu)，提供無償或低收費托養(yǎng)服務(wù)；對住房困難的，優(yōu)先納入住房保障。有條件的地方可對計劃生育特殊家庭成員中的生活長期不能自理、經(jīng)濟困難的老年人發(fā)放護理補貼。落實好扶助所需資金，有條件的地方可探索建立公益金或基金，重點用于幫扶計劃生育特殊家庭。

??（二十）建立健全政府主導(dǎo)、社會組織參與的扶助關(guān)懷工作機制。通過公開招投標方式，支持有資質(zhì)的社會組織接受計劃生育特殊家庭委托，開展生活照料、精神慰藉等服務(wù)，依法代辦入住養(yǎng)老機構(gòu)、就醫(yī)陪護等事務(wù)。建立定期巡訪制度，落實計劃生育特殊家庭“雙崗”聯(lián)系人制度，扎牢織密幫扶安全網(wǎng)。推進就醫(yī)綠色通道暢通和家庭醫(yī)生簽約應(yīng)簽盡簽，深入開展“暖心行動”，全面落實精神慰藉、走訪慰問、志愿服務(wù)、保險保障四項制度, 每個縣（市、區(qū)）要建設(shè)至少1所“暖心家園”。

??六、強化組織實施保障

??（二十一）加強黨的領(lǐng)導(dǎo)。各級黨委和政府要提高政治站位，增強國情、國策意識，堅持“一把手”親自抓、負總責。要加強統(tǒng)籌規(guī)劃和政策協(xié)調(diào)，堅持和完善人口發(fā)展目標管理責任制，科學設(shè)定人口長期均衡發(fā)展考核指標，納入對各地、各部門年度目標考核范圍，認真做好各項工作任務(wù)，確保責任到位、措施到位、投入到位、落實到位。

??（二十二）加強宣傳引導(dǎo)。加強政策宣傳解讀，及時妥善回應(yīng)社會關(guān)切，引導(dǎo)社會各界正確認識人口的結(jié)構(gòu)性變化，引領(lǐng)形成濃厚的生育友好社會氛圍，弘揚主旋律、匯聚正能量，倡導(dǎo)適齡婚育、優(yōu)生優(yōu)育，科學健康養(yǎng)育，公平教育。積極推動生育文化建設(shè)與家庭文明建設(shè)融合發(fā)展，弘揚中華民族傳統(tǒng)美德，引導(dǎo)社會重視家庭責任、尊重生育的社會價值，鼓勵夫妻共擔育兒責任，樹立科學文明的家庭觀、婚姻觀和生育觀，破除高價彩禮等陳規(guī)陋習，構(gòu)建新型婚育文化。

??（二十三）整合社會力量和資源。加強政府和社會協(xié)同治理，充分發(fā)揮工會、共青團、婦聯(lián)等群團組織在促進人口發(fā)展、家庭建設(shè)、生育支持等方面的重要作用。積極發(fā)揮計劃生育協(xié)會作用，加強計生協(xié)基層能力建設(shè)，做好宣傳教育、生殖健康咨詢服務(wù)、優(yōu)生優(yōu)育指導(dǎo)、計劃生育家庭幫扶、權(quán)益維護、家庭健康促進等工作。鼓勵社會組織、志愿者開展健康知識普及、嬰幼兒照護服務(wù)、計生特殊家庭幫扶等公益活動。以滿足老年人生活需求和營造嬰幼兒健康成長環(huán)境為導(dǎo)向，按照統(tǒng)一部署，扎實開展活力發(fā)展城市創(chuàng)建活動。

??（二十四）深化人口發(fā)展戰(zhàn)略研究。充分發(fā)揮高校、科研機構(gòu)、人口學會的作用，建立人口專家委員會，設(shè)立人口發(fā)展重大課題基金，加強人口發(fā)展前瞻性研究，科學研判人口數(shù)量、素質(zhì)、結(jié)構(gòu)和分布的變動趨勢，完善人口發(fā)展規(guī)劃，優(yōu)化人口空間布局和人力資源配置，研究提出促進人口長期均衡發(fā)展的政策建議，服務(wù)全省經(jīng)濟社會高質(zhì)量發(fā)展大局。

??（二十五）做好工作落實和督導(dǎo)檢查。各地各部門各單位要狠抓工作落實，做好政策銜接，加強工作督導(dǎo)，確保政策實施穩(wěn)妥有序。要按照中央《決定》精神和本《實施方案》要求，細化具體工作任務(wù)，切實履行職責，積極主動作為，確保各項優(yōu)化生育政策落到實處。

??各市委、市政府每年11月底前要向省委、省政府報告本地區(qū)人口工作情況，并抄送省衛(wèi)生健康委。省委、省政府將適時開展督查。